尿毒症用的碳酸镧、司维拉姆，吃错竟有这些问题！
发布时间：
2024-07-13
这两种降磷药，肾友们看到熟悉吗？我猜大家应该人手一瓶吧！虽然天天吃这两款药，但依旧有肾友血磷迟迟降不下来！
大部分原因可能与服药错误有关！接下来跟着爱肾网一起学习这两种药的正确服用方法！攻克高血磷！
一
降磷机制
想要降血磷，除了饮食控制、透析充分外，最重要的就是正确服用降磷药物！
较多的研究发现：碳酸司维拉姆、碳酸镧能有效地调节血清钙、磷水平，且安全可靠！
碳酸镧和碳酸司维拉姆主要是与食物中的磷酸盐结合成不溶性的磷酸根复合物，抑制磷酸盐的吸收，从而降低血磷。
降磷药分为三种：①含铝磷结合剂 ②金属磷结合剂 ③不含金属磷结合剂；
今天主要给大家介绍金属磷结合剂（碳酸镧）和不含金属磷结合剂（碳酸司维拉姆）。
二
为什么含铝磷结合剂被淘汰了？
身体里如果大量的铝蓄积，将会影响人体的脑、骨头、血液等，导致出现记忆力下降、骨头软化、骨头变形等危害！除此之外，还会对消化道、呼吸道等产生一定的损害！
所以，才有了碳酸镧。
三
碳酸镧、碳酸司维拉姆
碳酸镧是含金属磷结合剂的一种，镧是一种金属元素，但镧和铝最大的区别是：镧能与磷酸盐结合，且目前还未看到碳酸镧有毒副作用的报道！
碳酸司维拉姆是不含金属磷结合剂的一种，它最大的优点是：不含金属，不会造成金属蓄积！
可以很清晰地看到，这两种药物都有各自的优点，但碳酸镧的磷结合能力远远超出碳酸司维拉姆，约碳酸司维拉姆的5倍！
最重要的是，这两种药物碳酸镧是餐中嚼服，碳酸司维拉姆是餐中吞服，肾友们千万别记混了！
四
不良反应及注意事项
很多肾友吃了碳酸镧之后，会出现胃肠道不适的症状，常有恶心、呕吐感；如有这种现象可将药物减量服用或更换降磷药物！
最后一次需要强调的注意事项：碳酸镧是餐中嚼服，碳酸司维拉姆是餐中吞服！切忌乱用药！以防影响药效！
五
常见问题解答
问：降磷药餐中忘记吃了，餐后吃可以吗？
答：可以是可以，但是可能会影响药效，加重胃肠道症状，会出现恶心、呕吐等症状。
问：碳酸镧一直都是吞服的，有什么危害吗？
答：碳酸镧如果未咀嚼或咀嚼不完全，有可能会出现严重的胃肠道并发症（如胃溃疡、胃穿孔等）。
注：可以使用研磨器将药物研磨！
问：这两种降磷药吃了想吐，可以换别的吗？
答：可以换成含钙结合剂：碳酸钙及醋酸钙（根据血钙水平决定哦，钙高不建议吃），这个在上一期文章有说过哦！可以去了解看看~
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